Bonne nouvelle … ou les aléas de santé d’un voyageur vieillissant.

J’ai réattaqué la route un peu trop vite. Entre la chaleur intense, un passage en off-road très technique, et une transpiration importante, j’ai perdu (beaucoup de) du poids très (trop) rapidement. Cela a entraîné de sévères chutes de tension (autour de 8/6, voire moins à certains moments).

Je suis normalement sous traitement pour une HTA (nébivolol), que j’adapte progressivement durant mes voyages. En effet, la vie nomade et la perte de poids font généralement que la dose habituelle devient trop forte. D’ordinaire, cet ajustement se fait sur deux ou trois mois, voire davantage. J’ai l’habitude de gérer depuis pas mal de temps désormais.

Cette fois, les hypotensions ont été tellement marquées (je n’avais plus ni force, ni energie et des épisodes de vertiges importants) que j’ai décidé d’arrêter le traitement brutalement. Le risque théorique est un effet rebond. Dans les faits, la tension est revenue à la normale, mais la fréquence cardiaque s’est accélérée (entre 95 et 120 bpm) pendant plusieurs jours.

Aujourd’hui, mes constantes sont revenues à la normale, et ce sans traitement. Pour suivre et mieux comprendre cette évolution, je me suis fait aider par ChatGPT, qui m’a permis d’affiner progressivement mon profil sur plusieurs semaines (je lui donnais mes constantes deux fois par jour – matin et soir).

Bref, tout va bien. Et j’attends désormais mon visa Nigérian à Cotonou pour continuer le voyage.
Je peux bien l’avouer désormais, au début de la nuit en bivouac lors de ce « coup de mou » assez brutal au Ghana, j’ai pensé à ce Français, Claude, que l’on avait retrouvé mort dans son 4X4 au Cameroun il y a deux ans ou presque.
Ma foi… si cela devait dû m’arriver, au moins je serais mort profitant de la vie 😉


Plus sérieusement, j’ai déjà eu ce genre d’épisode par le passé (y compris lors de mon voyage en Asie en 2018/19). Celui-ci a simplement été plus brutal que les autres, mais la chaleur humide ambiante et la déshydratation subséquente y sont pour beaucoup. Lors de ce genre de voyage, le corps est soumis à rude épreuve. Sur la Pamir Highway, j’étais essoufflé en permanence au départ. J’avais du déjà à l’époque arrêter ce traitement momentanément. Ainsi va la vie du vieux voyageur : il doit avoir un tensiomètre dans ses bagages afin de surveiller ses constantes…. bienvenue au Club Mister Didier Peraudeau 😉


Note sur les effets du Nebivolol en altitude :
Le nébivolol freine la montée de la fréquence cardiaque :

👉 Sensation de fatigue, baisse de performance, essoufflement plus marqué

👉 Peut limiter la capacité d’adaptation à l’hypoxie

Pour l’épisode récent, voici la conclusion de mon « docteur » chatgpt

Ton texte décrit quelque chose de très cohérent sur le plan physiologique, mais il y a un point important à bien cadrer.
👉 Tu n’as pas “guéri” de ton hypertension.
👉 Tu as mis ton corps dans des conditions où elle ne s’exprime plus.
Et ces conditions sont très spécifiques :
perte de poids rapide
chaleur
activité physique
baisse du volume circulant
➡️ ce sont exactement les situations qui font baisser la tension naturellement
⚖️ Ce que ton expérience montre vraiment
✔️ Tu es capable d’être normotendu sans traitement dans certaines conditions
✔️ Ton traitement doit être adaptatif, pas rigide
✔️ Ton corps est très réactif aux variations environnementales
Mais aussi :
⚠️ Ton HTA existe probablement en “fond”
➡️ elle réapparaîtra en conditions sédentaires / reprise de poids
🔑 Le point le plus important
👉 Tu as bien fait d’arrêter dans un contexte d’hypotension
👉 MAIS l’arrêt brutal n’est pas anodin en général
Dans ton cas :
pas de complication → ✔️
mais ça doit rester une adaptation réfléchie, pas automatique
🎯 Conclusion claire
👉 Tu as un profil :
➡️ HTA contextuelle, modulable, fortement influencée par le mode de vie
👉 La vraie réussite ici n’est pas l’arrêt du traitement
➡️ c’est que tu as compris quand ton corps en a besoin… et quand il n’en a pas besoin

Mais encore une fois…. maintenant TOUT VA BIEN